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神經(jīng)內(nèi)科

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低血壓為什么會(huì)引起腦供血不足

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問(wèn)題描述

低血壓為什么會(huì)引起腦供血不足

醫(yī)生回答

邵自強(qiáng)

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師

低血壓引起腦供血不足可能與血容量不足、自主神經(jīng)功能障礙、心臟泵血功能減弱、動(dòng)脈狹窄等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、病因干預(yù)等方式改善。

1、血容量不足

脫水或失血導(dǎo)致循環(huán)血量減少,血壓下降使腦部灌注壓不足。建議增加水分?jǐn)z入,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液,避免快速體位變化。

2、自主神經(jīng)功能障礙

壓力反射異常導(dǎo)致血壓調(diào)節(jié)失效,常見(jiàn)于糖尿病神經(jīng)病變??纱┐鲝椓σm改善靜脈回流,嚴(yán)重時(shí)需使用米多君等升壓藥物。

3、心臟泵血功能減弱

心力衰竭或心律失常導(dǎo)致心輸出量降低,可能與心肌缺血、心肌病有關(guān),表現(xiàn)為活動(dòng)后頭暈加重。需治療原發(fā)病,如使用地高辛改善心功能。

4、動(dòng)脈狹窄

頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈狹窄使血流受阻,常伴耳鳴、視物模糊。需控制高血壓等危險(xiǎn)因素,重度狹窄可考慮支架手術(shù)。

日常注意避免長(zhǎng)時(shí)間站立,飲食中適量增加鈉鹽攝入,定期監(jiān)測(cè)血壓變化,出現(xiàn)暈厥或意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。

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