王強(qiáng) 副主任醫(yī)師
中藥治療中風(fēng)偏癱有一定效果,可作為輔助治療手段。中風(fēng)偏癱的康復(fù)治療主要包括中藥調(diào)理、針灸推拿、康復(fù)訓(xùn)練、西藥控制和手術(shù)治療等方式。中藥治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證施治,結(jié)合個(gè)體情況選用合適方劑。
中風(fēng)偏癱多因氣血瘀滯導(dǎo)致肢體功能障礙,可使用活血化瘀類中藥改善微循環(huán)。常用藥物包括補(bǔ)陽(yáng)還五湯、血府逐瘀湯等復(fù)方制劑,這些方劑含黃芪、當(dāng)歸、川芎等成分,有助于促進(jìn)腦部血液循環(huán)。使用前需由中醫(yī)師辨證,避免與抗凝藥物同用。
對(duì)于痰瘀阻絡(luò)型偏癱,可選用具有通絡(luò)開(kāi)竅功效的中藥。安宮牛黃丸、蘇合香丸等含麝香、冰片成分的方劑能幫助改善神經(jīng)功能,緩解言語(yǔ)不利癥狀。這類藥物多屬急救用藥,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,孕婦及肝腎功能不全者慎用。
中風(fēng)后期多見(jiàn)肝腎虧虛,適用具有滋補(bǔ)肝腎作用的中藥。左歸丸、地黃飲子等含熟地黃、山茱萸的方劑可改善肢體萎軟無(wú)力,配合針灸效果更佳。服用期間應(yīng)忌食辛辣,糖尿病患者需調(diào)整劑量。
針對(duì)風(fēng)痰阻絡(luò)型偏癱,半夏白術(shù)天麻湯、滌痰湯等祛風(fēng)化痰方劑具有一定療效。這類藥物含天麻、白附子等成分,可減輕肢體麻木癥狀。需注意炮制規(guī)范,避免烏頭類藥材中毒風(fēng)險(xiǎn)。
中藥外治可作為輔助手段,如用紅花油按摩患肢或中藥熏蒸治療。外用藥通過(guò)皮膚吸收發(fā)揮作用,可避免胃腸刺激。使用前需測(cè)試皮膚耐受性,破損皮膚禁用。
中風(fēng)偏癱患者除中藥治療外,需堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能,控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。保持規(guī)律作息,避免情緒激動(dòng),家屬應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行日?;顒?dòng)訓(xùn)練,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。中藥使用必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行增減藥量或停藥。
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