髖關(guān)節(jié)病變的癥狀主要有髖部疼痛、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)僵硬、跛行以及下肢不等長(zhǎng)。髖關(guān)節(jié)病變可能與外傷、炎癥、退行性變、先天性發(fā)育異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、局部壓痛、肌肉萎縮等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷，并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

1、髖部疼痛

髖部疼痛是髖關(guān)節(jié)病變最常見(jiàn)的癥狀，疼痛多位于腹股溝區(qū)或臀部，可能向大腿內(nèi)側(cè)或膝關(guān)節(jié)放射。早期表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛，休息后可緩解；隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)靜息痛或夜間痛。疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)滑膜炎等疾病有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。

2、活動(dòng)受限

髖關(guān)節(jié)病變會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小，表現(xiàn)為屈曲、外展、內(nèi)旋等動(dòng)作困難?；颊呖赡艹霈F(xiàn)穿襪子、系鞋帶等日?；顒?dòng)障礙?；顒?dòng)受限可能與髖關(guān)節(jié)盂唇損傷、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病有關(guān)。物理治療和關(guān)節(jié)功能鍛煉有助于改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，嚴(yán)重者需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

3、關(guān)節(jié)僵硬

關(guān)節(jié)僵硬多見(jiàn)于晨起或久坐后，通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí)，活動(dòng)后逐漸緩解。僵硬感可能與關(guān)節(jié)滑膜增生、關(guān)節(jié)腔積液、軟骨磨損等因素有關(guān)。骨關(guān)節(jié)炎患者晨僵時(shí)間較短，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者晨僵可能持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間。熱敷、按摩和適度運(yùn)動(dòng)可幫助緩解僵硬癥狀，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。

4、跛行

跛行是髖關(guān)節(jié)病變的典型表現(xiàn)，患者為減輕疼痛會(huì)縮短患肢負(fù)重時(shí)間，導(dǎo)致步態(tài)異常。兒童髖關(guān)節(jié)病變?nèi)绨l(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良可能表現(xiàn)為無(wú)痛性跛行。成人跛行多與股骨頭缺血性壞死、髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征有關(guān)。使用拐杖輔助行走可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，嚴(yán)重畸形者需進(jìn)行截骨矯形手術(shù)。

5、下肢不等長(zhǎng)

髖關(guān)節(jié)病變晚期可能出現(xiàn)下肢長(zhǎng)度差異，主要由關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞、肌肉攣縮或骨盆傾斜導(dǎo)致。先天性髖關(guān)節(jié)脫位患兒可能出現(xiàn)進(jìn)行性下肢短縮，成人多見(jiàn)于嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎或創(chuàng)傷后遺癥。鞋墊調(diào)整或矯形器可代償長(zhǎng)度差，嚴(yán)重者需通過(guò)肢體延長(zhǎng)術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)矯正。

髖關(guān)節(jié)病變患者應(yīng)注意保持適度運(yùn)動(dòng)，如游泳、騎自行車等低沖擊性運(yùn)動(dòng)，避免爬樓梯、跳躍等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。控制體重有助于減輕關(guān)節(jié)壓力，日?？裳a(bǔ)充富含鈣和維生素D的食物。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖，睡眠時(shí)可在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持髖關(guān)節(jié)中立位。定期復(fù)查影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展，必要時(shí)及時(shí)調(diào)整治療方案。