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新生兒黃疸14.5嚴(yán)重嗎

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問題描述

新生兒黃疸14.5嚴(yán)重嗎

醫(yī)生回答

周冬

周冬 副主任醫(yī)師

新生兒黃疸14.5毫克/分升屬于中度偏高,需結(jié)合出生日齡和膽紅素曲線評估風(fēng)險。主要影響因素有溶血性疾病、感染、喂養(yǎng)不足、早產(chǎn)等基礎(chǔ)情況。

1、生理性黃疸:

出生后2-3天出現(xiàn),膽紅素值通常在5-12毫克/分升,加強母乳喂養(yǎng)、增加排便可促進(jìn)消退,無須特殊治療。

2、母乳性黃疸:

與母乳成分相關(guān),膽紅素可能持續(xù)2-3周,暫停母乳3天后數(shù)值明顯下降即可確診,必要時配合藍(lán)光治療。

3、溶血因素:

ABO或Rh血型不合可能導(dǎo)致膽紅素快速上升,伴隨貧血和肝脾腫大,需緊急光療甚至換血治療。

4、感染因素:

敗血癥或尿路感染等可抑制肝臟代謝功能,需完善血培養(yǎng)等檢查并針對性使用抗生素,同時進(jìn)行藍(lán)光干預(yù)。

家長需每日監(jiān)測黃疸變化,保證充足喂養(yǎng),若發(fā)現(xiàn)嗜睡、拒奶或四肢發(fā)黃等情況應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具苯巴比妥、茵梔黃口服液等藥物輔助治療。

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