體外碎石一次能打多少下
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仲秋 副主任醫(yī)師
體外碎石一般單次治療沖擊波次數(shù)控制在2000-3000次,具體次數(shù)需根據(jù)結(jié)石大小、硬度、位置以及患者耐受度等因素調(diào)整。
1、結(jié)石特征結(jié)石直徑超過20毫米或質(zhì)地堅硬時可能需增加沖擊次數(shù),但單次治療總次數(shù)通常不超過3500次以避免組織損傷。
2、設(shè)備參數(shù)不同型號碎石機的能量輸出頻率存在差異,高頻設(shè)備單次治療次數(shù)可適當減少,低頻設(shè)備則需相應(yīng)增加。
3、患者耐受術(shù)中實時監(jiān)測患者疼痛反應(yīng),若出現(xiàn)明顯不適需暫停治療,分次完成碎石過程。
4、安全閾值臨床研究顯示單次沖擊超過4000次可能增加腎周血腫風險,故需嚴格控制單次治療上限。
治療后建議增加水分攝入促進碎石排出,兩周后復(fù)查超聲評估碎石效果,未排凈者需間隔4周以上再行二次治療。