巨細(xì)胞病毒感染癥可能由母嬰垂直傳播、密切接觸傳播、醫(yī)源性感染、免疫功能低下等原因引起，可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、對(duì)癥支持、預(yù)防傳播等方式干預(yù)。

1、母嬰傳播

妊娠期母體原發(fā)性感染可通過胎盤或分娩過程傳染胎兒，新生兒可能出現(xiàn)黃疸、肝脾腫大。建議孕期篩查IgM抗體，新生兒確診后使用更昔洛韋、纈更昔洛韋等抗病毒藥物。

2、接觸傳播

接觸感染者唾液、尿液等體液導(dǎo)致傳播，常見于托幼機(jī)構(gòu)。表現(xiàn)為發(fā)熱、咽炎等，需隔離處理。可使用更昔洛韋注射液、膦甲酸鈉等藥物，同時(shí)加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生管理。

3、醫(yī)源性感染

輸血或器官移植時(shí)接觸病毒潛伏感染的供體組織，受體可能出現(xiàn)肺炎、視網(wǎng)膜炎。移植前需篩查供體CMV抗體，術(shù)后預(yù)防性使用纈更昔洛韋分散片。

4、免疫缺陷

艾滋病或長期免疫抑制治療患者易發(fā)生播散性感染，可能引發(fā)腦炎、胃腸炎。需監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)，聯(lián)合使用西多福韋和免疫球蛋白治療。

易感人群應(yīng)避免接觸嬰幼兒分泌物，免疫功能低下者需定期進(jìn)行CMV-DNA檢測(cè)，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或視力異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。