仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石0.7厘米屬于中等大小結(jié)石,多數(shù)情況下可能自行排出,實際處理方式需結(jié)合結(jié)石位置、癥狀嚴(yán)重程度等因素綜合評估。
1、結(jié)石大?。?p>0.7厘米結(jié)石處于輸尿管自然排石臨界范圍,輸尿管直徑通常為0.3至0.5厘米,結(jié)石可能造成梗阻但非絕對。2、位置影響:上段輸尿管結(jié)石排出概率低于中下段,腎盂輸尿管連接部或輸尿管膀胱入口處結(jié)石更易嵌頓。
3、癥狀評估:持續(xù)劇烈腰痛伴血尿提示需積極干預(yù),無癥狀結(jié)石可嘗試保守治療2至4周。
4、處理方法:直徑小于0.6厘米結(jié)石首選藥物排石,0.6至1厘米結(jié)石可嘗試體外沖擊波碎石,超過1厘米通常需腔鏡手術(shù)。
建議每日飲水2000毫升以上,適當(dāng)跳躍運動幫助排石,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛應(yīng)立即就醫(yī)。
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