醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
尿結(jié)石疼痛可通過大量飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、尿路痙攣、繼發(fā)感染、輸尿管梗阻等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議分次飲用溫開水，避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。
3、藥物鎮(zhèn)痛雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物可遵醫(yī)囑使用。前兩者作用于中樞鎮(zhèn)痛，后者可解除尿路平滑肌痙攣。
4、體位調(diào)整采取結(jié)石側(cè)朝上的側(cè)臥位，配合踮腳跳躍動作。重力作用可幫助腎臟內(nèi)結(jié)石移向輸尿管開口，但需避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致結(jié)石嵌頓。
疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴發(fā)熱血尿時(shí)需急診處理。日常應(yīng)限制草酸鈣含量高的菠菜豆腐等食物，保持每日尿量2000毫升以上。
