醫(yī)生回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
腦內(nèi)多發(fā)腔隙性腦梗死可能由高血壓、糖尿病、高脂血癥、腦小血管病等原因引起，可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、抗血小板治療、改善微循環(huán)、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。
1、高血壓長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致腦小動(dòng)脈硬化，血管壁增厚使管腔狹窄。建議定期監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。
2、糖尿病血糖異常加速血管內(nèi)皮損傷，可能伴隨多飲多尿癥狀。需通過(guò)飲食控制、胰島素或二甲雙胍等藥物維持血糖穩(wěn)定。
3、高脂血癥血脂沉積形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，易出現(xiàn)頭暈癥狀。推薦服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等調(diào)脂藥物。
4、腦小血管病可能與年齡相關(guān)血管退變或遺傳因素有關(guān)，表現(xiàn)為記憶力減退?？蛇x用尼莫地平、丁苯酞等改善腦循環(huán)藥物。
日常需低鹽低脂飲食，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評(píng)估病情進(jìn)展。
