張書信 主任醫(yī)師
2025-07-12 06:16 回答了該問題
腸息肉可能會引起大便困難,但并非所有患者都會出現(xiàn)該癥狀。腸息肉是腸道黏膜的異常增生,其癥狀與息肉大小、數(shù)量及位置密切相關(guān)。
體積較小的腸息肉通常不會影響排便功能,患者可能僅表現(xiàn)為無痛性便血或體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。當(dāng)息肉直徑超過1厘米或位于直腸下端時,可能機(jī)械性阻塞腸腔,導(dǎo)致糞便通過受阻。這類患者會出現(xiàn)排便費力、糞便變細(xì)、里急后重感,部分可能伴隨左下腹隱痛。炎癥性息肉還可能刺激腸黏膜,引發(fā)黏液便和排便不盡感。臨床常見于長期高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥或遺傳性息肉病患者。
少數(shù)情況下,巨大息肉可能引發(fā)腸套疊或完全性腸梗阻,此時會出現(xiàn)腹脹、肛門停止排氣等急腹癥表現(xiàn)。家族性腺瘤性息肉病患者的結(jié)腸布滿數(shù)百枚息肉,更易出現(xiàn)頑固性便秘與腹瀉交替。某些特殊類型息肉如幼年性息肉,兒童患者可能因直腸出血就診,但較少引起明顯排便障礙。
建議存在持續(xù)排便異常者進(jìn)行腸鏡檢查,40歲以上人群應(yīng)定期篩查。日常需增加膳食纖維攝入,保持每日飲水量,避免久坐用力排便。確診息肉后應(yīng)根據(jù)病理類型選擇內(nèi)鏡下切除或手術(shù)治療,術(shù)后需遵醫(yī)囑復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
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