聶小娟 副主任醫(yī)師
新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,主要區(qū)別在于出現(xiàn)時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、膽紅素水平及伴隨癥狀。生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),7-10天消退;病理性黃疸可能出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)時(shí)間超過2周或反復(fù)發(fā)作。
1. 出現(xiàn)時(shí)間生理性黃疸多在出生后48-72小時(shí)顯現(xiàn);病理性黃疸常在出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),或延遲至1周后發(fā)生。
2. 持續(xù)時(shí)間生理性黃疸一般不超過2周;病理性黃疸持續(xù)超過14天,或消退后再次加重。
3. 膽紅素水平生理性黃疸血清膽紅素每日上升幅度小于85μmol/L;病理性黃疸膽紅素上升速度過快或峰值超過生理閾值。
4. 伴隨癥狀生理性黃疸無其他異常表現(xiàn);病理性黃疸可能伴隨發(fā)熱、拒奶、嗜睡、抽搐或大便顏色異常等癥狀。
家長需每日觀察黃疸變化,保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行光療或病因治療。
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