新生兒黃疸藍(lán)光治療需要幾天

博禾醫(yī)生
新生兒黃疸藍(lán)光治療一般需要1-7天,具體時(shí)間與黃疸程度、膽紅素水平下降速度及個(gè)體代謝差異有關(guān)。
藍(lán)光治療是新生兒高膽紅素血癥的主要干預(yù)手段,通過(guò)特定波長(zhǎng)的光線分解皮膚中游離膽紅素。多數(shù)生理性黃疸患兒經(jīng)1-3天治療即可使膽紅素降至安全范圍,表現(xiàn)為皮膚黃染明顯減退、經(jīng)皮膽紅素測(cè)定值持續(xù)下降。早產(chǎn)兒或溶血性黃疸患兒可能需要延長(zhǎng)至3-5天,這類(lèi)患兒常伴有血型不合、貧血等基礎(chǔ)情況。極少數(shù)重癥病例如膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)者需持續(xù)5-7天,治療期間需密切監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及膽紅素反彈現(xiàn)象。治療時(shí)長(zhǎng)還受光照強(qiáng)度、照射面積等參數(shù)影響,間歇照射與持續(xù)照射方案存在差異。
藍(lán)光治療期間應(yīng)維持患兒體溫穩(wěn)定,避免脫水并補(bǔ)充適量維生素D。家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員做好眼部及會(huì)陰防護(hù),觀察喂養(yǎng)情況及大小便顏色變化。治療結(jié)束后仍建議定期隨訪膽紅素水平,警惕母乳性黃疸可能出現(xiàn)的反復(fù)現(xiàn)象。若發(fā)現(xiàn)患兒嗜睡、拒奶或肌張力異常,須立即復(fù)診評(píng)估。
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