仲秋 副主任醫(yī)師
右腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術取石等方式干預。
1、飲水量不足每日飲水少于1500毫升會導致尿液濃縮,結(jié)晶物質(zhì)沉積形成結(jié)石。建議保持每日2000毫升以上飲水量,均勻分配于全天。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽不超過5克,減少動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。
3、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶可分解尿素形成磷酸銨鎂結(jié)石??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、碳酸氫鈉片等藥物控制感染。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進或高尿酸血癥可能導致尿鈣或尿酸排泄增加。需針對原發(fā)病治療,可選用別嘌醇片、枸櫞酸鉀顆粒、氫氯噻嗪片等藥物調(diào)節(jié)代謝。
出現(xiàn)腎絞痛或血尿癥狀應及時就醫(yī),術后患者需定期復查超聲并保持低鹽低脂飲食,每日飲水建議分次少量飲用檸檬水等堿性飲品。
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