

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
腦梗后說話不清可能由語言中樞受損、構(gòu)音障礙、吞咽功能異常、心理因素等原因引起,可通過語言康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。
1、語言康復(fù)訓(xùn)練:針對(duì)運(yùn)動(dòng)性失語可進(jìn)行發(fā)音器官訓(xùn)練,感覺性失語需加強(qiáng)聽理解練習(xí),建議在專業(yè)言語治療師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行單詞跟讀、圖片命名等訓(xùn)練。
2、藥物治療:腦梗后語言障礙可能與腦組織缺血缺氧有關(guān),可使用阿司匹林腸溶片、胞磷膽堿鈉膠囊、尼莫地平片等改善腦循環(huán)藥物,需配合神經(jīng)保護(hù)治療。
3、物理治療:經(jīng)顱磁刺激可促進(jìn)語言功能區(qū)重塑,低頻電刺激能增強(qiáng)舌咽部肌肉協(xié)調(diào)性,需在康復(fù)科醫(yī)師評(píng)估后制定個(gè)性化治療方案。
4、心理疏導(dǎo):患者易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒加重癥狀,家屬應(yīng)多鼓勵(lì)患者用簡(jiǎn)單詞匯交流,必要時(shí)可配合帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。
恢復(fù)期間建議保持低鹽低脂飲食,適當(dāng)補(bǔ)充核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物,堅(jiān)持每天進(jìn)行口面部肌肉鍛煉,3-6個(gè)月為最佳康復(fù)窗口期。
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