醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石通常不會(huì)直接導(dǎo)致排便困難，但嚴(yán)重腎絞痛可能因疼痛刺激引發(fā)胃腸功能紊亂，出現(xiàn)便秘或排便不適。
1、疼痛反射腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能刺激內(nèi)臟神經(jīng)，通過(guò)神經(jīng)反射抑制腸蠕動(dòng)，導(dǎo)致暫時(shí)性便秘。建議通過(guò)熱敷緩解痙攣，必要時(shí)可使用開(kāi)塞露輔助排便。
2、藥物影響部分解痙止痛藥物如硫酸阿托品可能減緩腸蠕動(dòng)。若出現(xiàn)便秘可遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，或短期使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)。
3、活動(dòng)減少腎絞痛發(fā)作期間臥床休息可能影響腸道運(yùn)動(dòng)。癥狀緩解后應(yīng)逐步恢復(fù)散步等輕度活動(dòng)，有助于胃腸功能恢復(fù)。
4、繼發(fā)感染合并尿路感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱性便秘，需針對(duì)感染使用頭孢克肟等抗生素治療，同時(shí)補(bǔ)充水分預(yù)防脫水相關(guān)便秘。
腎結(jié)石患者應(yīng)保持每日2000毫升飲水，適量增加芹菜等富含膳食纖維的蔬菜攝入，若持續(xù)排便異常需排查其他消化道疾病。
