

王亮 副主任醫(yī)師
腰椎滑脫術(shù)后下床時(shí)間一般為3-7天,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到手術(shù)方式、固定穩(wěn)定性、患者年齡及術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)度等因素影響。
1、手術(shù)方式:微創(chuàng)手術(shù)患者可較早下床活動(dòng),傳統(tǒng)開放手術(shù)需延長臥床時(shí)間以保護(hù)切口愈合。
2、固定穩(wěn)定性:內(nèi)固定器械強(qiáng)度達(dá)標(biāo)且植骨融合良好時(shí),醫(yī)生會(huì)允許早期下床進(jìn)行保護(hù)性活動(dòng)。
3、患者年齡:年輕患者肌肉力量恢復(fù)快,可相對(duì)提前下床;老年患者需評(píng)估骨質(zhì)疏松程度后調(diào)整下床時(shí)間。
4、康復(fù)進(jìn)度:術(shù)后肌力訓(xùn)練達(dá)標(biāo)且無頭暈等體位性低血壓癥狀時(shí),康復(fù)師會(huì)指導(dǎo)漸進(jìn)式下床訓(xùn)練。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行腰背肌等長收縮訓(xùn)練,佩戴支具下床活動(dòng)時(shí)避免彎腰扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,營養(yǎng)補(bǔ)充需注重鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
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