醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物鎮(zhèn)痛疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多、布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物，哌替啶需嚴(yán)格在醫(yī)院使用。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與結(jié)石成分、定位準(zhǔn)確性有關(guān)，通常伴隨血尿癥狀。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石適用于復(fù)雜結(jié)石，可能與解剖異常、反復(fù)感染有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)腰痛發(fā)熱，術(shù)后需留置腎造瘺管。
急性疼痛期建議臥床休息，采用熱敷緩解痙攣，長期需控制草酸鈣攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
