

王亮 副主任醫(yī)師
右膝蓋半月板損傷的治療方式主要有保守治療、關節(jié)腔注射、關節(jié)鏡手術、康復訓練。損傷程度從輕度撕裂到完全斷裂不等,可能伴隨關節(jié)交鎖、腫脹、活動受限等癥狀。
1、保守治療:輕度損傷可通過制動休息、冰敷加壓、支具固定等方式緩解,急性期可口服塞來昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥減輕疼痛。
2、關節(jié)腔注射:反復積液者可進行玻璃酸鈉注射潤滑關節(jié),嚴重炎癥時可能需糖皮質激素局部注射,需嚴格無菌操作避免感染。
3、關節(jié)鏡手術:三級撕裂或桶柄樣撕裂需行半月板縫合術或部分切除術,術后早期需避免負重,配合持續(xù)被動活動器鍛煉。
4、康復訓練:恢復期應進行直腿抬高、股四頭肌等長收縮等訓練,逐步增加膝關節(jié)活動度,水中步行訓練可減少關節(jié)負荷。
治療期間建議控制體重減輕關節(jié)壓力,避免爬樓梯或深蹲等動作,補充鈣質及維生素D促進軟骨修復。
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