醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
較小的腎結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式處理。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、遺傳傾向等原因引起。
1、多飲水：每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)結(jié)石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
2、藥物排石：可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，藥物使用需配合影像學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
3、體外碎石：適用于5-10毫米的結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，治療前需評(píng)估腎功能及凝血功能，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等短暫副作用。
4、輸尿管鏡取石：針對(duì)輸尿管中下段嵌頓結(jié)石，采用經(jīng)尿道內(nèi)鏡直接取出，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，需預(yù)防術(shù)后感染等并發(fā)癥。
日常需限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，若出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
