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引產(chǎn)先破羊水正常嗎

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問(wèn)題描述

引產(chǎn)先破羊水正常嗎

醫(yī)生回答

鞏麗

鞏麗 主治醫(yī)師

引產(chǎn)先破羊水屬于正?,F(xiàn)象。引產(chǎn)過(guò)程中破水可能由宮縮壓力增強(qiáng)、宮頸條件成熟、人工干預(yù)操作、胎膜自身薄弱等因素引起,需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、預(yù)防感染、觀察產(chǎn)程進(jìn)展等措施處理。

1. 宮縮壓力增強(qiáng)

規(guī)律宮縮導(dǎo)致宮內(nèi)壓力升高可能引發(fā)胎膜破裂,表現(xiàn)為陰道流液增多伴下腹陣痛。此時(shí)需監(jiān)測(cè)宮縮強(qiáng)度及胎心變化,必要時(shí)使用鹽酸利托君抑制宮縮。

2. 宮頸條件成熟

宮頸軟化擴(kuò)張后胎膜易受擠壓破裂,常伴隨宮頸管消失及宮口開大??勺襻t(yī)囑使用地諾前列酮促宮頸成熟,同時(shí)預(yù)防性應(yīng)用頭孢曲松鈉抗感染。

3. 人工干預(yù)操作

放置水囊或使用縮宮素等引產(chǎn)手段可能直接導(dǎo)致胎膜破裂。需立即評(píng)估羊水性狀,若出現(xiàn)渾濁或胎糞污染需緊急處理,可選用氨芐西林抗感染。

4. 胎膜自身薄弱

胎膜發(fā)育異常或炎癥損傷會(huì)降低其韌性,輕微壓力即可破裂。此類情況需加強(qiáng)監(jiān)測(cè),出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇時(shí)及時(shí)使用阿奇霉素控制感染。

引產(chǎn)后保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,觀察出血量及體溫變化,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活。

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