懷孕七個(gè)月羊水少怎么回事

博禾醫(yī)生
懷孕七個(gè)月羊水少可能由胎盤(pán)功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水、妊娠期高血壓、胎膜早破等原因引起,可通過(guò)增加補(bǔ)液量、監(jiān)測(cè)胎心、調(diào)整飲食、醫(yī)學(xué)干預(yù)、預(yù)防感染等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
胎盤(pán)功能減退可能導(dǎo)致胎兒供血不足,減少尿液生成從而引起羊水少。通常伴隨胎兒生長(zhǎng)受限、胎動(dòng)減少等癥狀。需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎盤(pán)血流,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液改善循環(huán),或使用阿司匹林腸溶片抗凝治療。
胎兒腎發(fā)育不全或尿道梗阻會(huì)直接影響尿液排泄,導(dǎo)致羊水過(guò)少。超聲檢查可見(jiàn)雙腎體積小、膀胱不充盈等表現(xiàn)。若確診為可干預(yù)的梗阻,可能需胎兒鏡下尿道支架置入術(shù),產(chǎn)后需使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。
孕婦飲水不足、嘔吐或腹瀉可能導(dǎo)致血容量不足,使胎盤(pán)灌注減少。表現(xiàn)為口渴、尿量減少,可通過(guò)增加飲水量、口服補(bǔ)液鹽散糾正。每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上,分次少量飲用溫水或淡鹽水。
妊娠期高血壓疾病會(huì)引起胎盤(pán)血管痙攣,影響胎兒-母體交換。常合并蛋白尿、水腫,需監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑使用鹽酸拉貝洛爾片降壓,配合硫酸鎂注射液解痙治療。每日左側(cè)臥位休息有助于改善胎盤(pán)血流。
未足月胎膜早破會(huì)導(dǎo)致羊水持續(xù)外漏,需臥床抬高臀部,避免感染。醫(yī)生可能建議使用阿奇霉素分散片預(yù)防感染,配合地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎肺成熟。破膜超過(guò)12小時(shí)需進(jìn)行陰道分泌物培養(yǎng)。
孕婦應(yīng)每日記錄胎動(dòng)次數(shù),選擇左側(cè)臥位休息以增加胎盤(pán)供血。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉,適量增加椰子水、豆?jié){等天然飲品。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng),定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。出現(xiàn)腹痛、陰道流液或胎動(dòng)異常時(shí)需立即就醫(yī)。
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