肝功能檢查中判斷梗阻性黃疸需結(jié)合膽紅素、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等指標(biāo)異常升高，以及影像學(xué)檢查結(jié)果綜合評(píng)估。梗阻性黃疸主要表現(xiàn)為直接膽紅素顯著增高、ALP與GGT不成比例升高，可能伴隨膽汁酸代謝異常。

血清總膽紅素升高是黃疸的直接證據(jù)，其中直接膽紅素占比超過50%提示膽汁排泄障礙。堿性磷酸酶水平超過正常值3倍以上，且γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶同步升高時(shí)，強(qiáng)烈提示膽道梗阻可能。肝功能檢查可見ALT與AST輕度增高，但幅度明顯低于膽紅素上升程度，這種膽酶分離現(xiàn)象是梗阻性黃疸的特征之一。膽汁酸水平檢測(cè)顯示血清總膽汁酸濃度顯著增高，且以結(jié)合型膽汁酸為主。尿膽紅素陽性而尿膽原陰性或減少，反映膽紅素腸肝循環(huán)中斷。

影像學(xué)檢查對(duì)確診梗阻性黃疸具有決定性價(jià)值。腹部超聲可發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張、膽囊增大或膽道結(jié)石等征象。CT或MRI能更清晰顯示膽道梗阻部位及病因，如胰頭占位、膽管癌或膽總管結(jié)石。經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影兼具診斷和治療價(jià)值，可直接觀察膽道系統(tǒng)并取組織活檢。對(duì)于不明原因的梗阻性黃疸，必要時(shí)需進(jìn)行肝穿刺活檢排除肝內(nèi)膽汁淤積性疾病。

建議出現(xiàn)黃疸癥狀者及時(shí)完善肝功能及影像學(xué)檢查，避免高脂飲食加重膽汁淤積。保持規(guī)律作息有助于肝臟代謝功能恢復(fù)，若確診膽道梗阻應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，必要時(shí)通過手術(shù)或內(nèi)鏡介入解除梗阻。日常注意觀察糞便顏色及皮膚瘙癢情況變化，定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。