張國喜 副主任醫(yī)師
腎結石小于6毫米可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓等藥物,同時建議增加飲水量并調整飲食結構。
一、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒該藥可堿化尿液,溶解尿酸結石,適用于尿酸成分結石患者,需定期監(jiān)測尿液pH值。
二、坦索羅辛α受體阻滯劑能松弛輸尿管平滑肌,幫助小于5毫米的遠端輸尿管結石排出,可能出現(xiàn)頭暈等副作用。
三、雙氯芬酸鈉栓非甾體抗炎藥用于緩解結石移動引發(fā)的腎絞痛,胃腸不適者建議直腸給藥,須警惕心血管風險。
四、中成藥輔助尿石通丸、腎石通顆粒等中成藥具有利尿排石作用,需配合大量飲水使用,肝功能異常者慎用。
每日飲水量應超過2000毫升,限制草酸含量高的食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛需急診處理。
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