孕婦血紅蛋白87克/升屬于妊娠期貧血，需通過飲食調整、鐵劑補充及病因管理綜合干預。主要措施包括增加血紅素鐵攝入、配合維生素C促進吸收、治療基礎疾病，同時需監(jiān)測血常規(guī)避免鐵過量。

1、膳食補鐵

每日需攝入30-50毫克鐵元素，優(yōu)先選擇動物肝臟、血制品等血紅素鐵含量高的食物。豬肝每100克含鐵22.6毫克，鴨血含30.5毫克，吸收率可達15-35%。搭配2-3份深色蔬菜補充葉酸，如菠菜焯水后與瘦肉同炒，減少草酸對鐵吸收的干擾。避免與鈣劑、濃茶、咖啡同食，間隔2小時以上。

2、鐵劑補充

臨床常用多糖鐵復合物膠囊、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等，需空腹服用以提升吸收率。服藥期間可能出現黑便、便秘，可配合乳果糖口服溶液調節(jié)腸道功能。嚴重貧血者需靜脈注射蔗糖鐵注射液，但須在醫(yī)生監(jiān)護下使用以防過敏反應。

3、營養(yǎng)協同

每餐搭配100毫克維生素C可提升鐵吸收率3-4倍，建議食用獼猴桃、鮮棗或補充維生素C泡騰片。同時保證每日60克優(yōu)質蛋白攝入，雞蛋、魚肉中的乳鐵蛋白能促進鐵離子轉運。注意銅、維生素B12等造血輔因子的補充，牡蠣、堅果可提供必要微量元素。

4、病因治療

排查地中海貧血等遺傳性疾病需進行血紅蛋白電泳檢測，缺鐵性貧血需完善鐵代謝四項。消化道出血引起的貧血應進行便潛血檢查，必要時行胃腸鏡檢查。寄生蟲感染導致的貧血需服用阿苯達唑片，但妊娠早期禁用。

5、監(jiān)測管理

每周監(jiān)測血紅蛋白變化，補鐵4周后應上升10-20克/升。血清鐵蛋白低于15微克/升提示儲存鐵耗盡，需延長補鐵周期。妊娠晚期貧血可能增加產后出血風險，血紅蛋白低于70克/升需考慮輸血治療。分娩后繼續(xù)補鐵3-6個月至鐵儲備恢復正常。

孕婦補血期間應保持每日30分鐘散步等低強度運動促進血液循環(huán)，睡眠時間不少于8小時以降低氧耗。定期進行胎心監(jiān)護評估胎兒供氧情況，出現頭暈心悸加重或胎動異常需立即就醫(yī)。注意烹飪時使用鐵鍋可增加膳食鐵含量，但不可替代正規(guī)治療。產后42天復查血常規(guī)，持續(xù)貧血可能影響哺乳及子宮復舊。