仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石早期可能出現(xiàn)腰部鈍痛、排尿異常、血尿、惡心嘔吐等癥狀,癥狀發(fā)展通常按從輕度不適到劇烈疼痛的規(guī)律進(jìn)展。
1、腰部鈍痛結(jié)石卡頓在輸尿管上段時(shí),可刺激腎盂壓力升高,表現(xiàn)為患側(cè)腰部持續(xù)性酸脹或鈍痛,疼痛可能向同側(cè)下腹部放射。
2、排尿異常結(jié)石移動(dòng)可能刺激輸尿管黏膜,導(dǎo)致尿頻尿急等膀胱刺激癥狀,部分患者會(huì)出現(xiàn)排尿中斷或尿流變細(xì)現(xiàn)象。
3、鏡下血尿約90%患者存在微觀血尿,因結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,尿液離心沉淀后可見紅細(xì)胞異常增多。
4、胃腸反應(yīng)腎絞痛發(fā)作時(shí)常伴隨迷走神經(jīng)興奮,引發(fā)反射性惡心嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗等自主神經(jīng)癥狀。
出現(xiàn)疑似癥狀建議及時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸食物攝入。
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