醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石突然碎裂可能由結(jié)石自行排出、體外沖擊波碎石術(shù)后、藥物溶石治療、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素引起，需結(jié)合具體癥狀判斷是否需就醫(yī)。
1. 結(jié)石排出較小腎結(jié)石可能隨尿液自然碎裂排出，表現(xiàn)為突發(fā)腰腹痛緩解伴砂礫樣尿，建議增加飲水量觀察排尿情況。
2. 碎石術(shù)后接受過體外沖擊波碎石治療者，結(jié)石碎裂是正?，F(xiàn)象，可能伴隨血尿，需按醫(yī)囑復(fù)查超聲確認(rèn)排石進(jìn)度。
3. 藥物溶石枸櫞酸鉀等溶石藥物可使尿酸類結(jié)石軟化碎裂，用藥期間出現(xiàn)碎石屬治療反應(yīng)，需監(jiān)測尿液酸堿度調(diào)整方案。
4. 外力作用劇烈跳躍運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致脆弱結(jié)石斷裂，但需警惕腎絞痛發(fā)作，若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿應(yīng)立即泌尿外科就診。
突發(fā)結(jié)石碎裂后建議收集尿液觀察殘石，保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲。
