醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
尿結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)主要有經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)兩種方式，具體選擇需根據(jù)結(jié)石位置、大小及患者身體狀況決定。
1、輸尿管鏡碎石術(shù)通過尿道插入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位，采用激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石，適用于輸尿管中下段結(jié)石，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道直達(dá)腎臟，通過腎鏡定位并粉碎結(jié)石，適合較大腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石，需短期住院觀察。
3、術(shù)前評估需完善泌尿系CT、腎功能檢查評估結(jié)石情況，排除凝血功能障礙等手術(shù)禁忌，麻醉師會評估心肺功能風(fēng)險。
4、術(shù)后護(hù)理術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄，可能出現(xiàn)血尿、腰痛等暫時性癥狀，應(yīng)多飲水每日2000毫升以上促進(jìn)排石。
術(shù)后避免劇烈運動防止雙J管移位，定期復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石排凈情況，飲食需限制高草酸食物預(yù)防復(fù)發(fā)。
