仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛一般持續(xù)2-3小時到72小時不等,實際時間受到結(jié)石大小、位置、是否合并感染、個體耐受度等多種因素的影響。
1. 結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石多可自行排出,疼痛通常持續(xù)12-48小時;超過8毫米的結(jié)石易造成梗阻,疼痛可能持續(xù)72小時以上。
2. 梗阻位置輸尿管上段結(jié)石疼痛多為陣發(fā)性,持續(xù)6-12小時;輸尿管末端結(jié)石因刺激膀胱可引起持續(xù)24小時以上的墜脹痛。
3. 合并感染合并泌尿系感染時會出現(xiàn)持續(xù)性絞痛伴發(fā)熱,疼痛時間可延長至3-7天,需立即抗感染治療。
4. 個體差異疼痛敏感者可能對輕微結(jié)石移動產(chǎn)生劇烈痛感,而部分患者結(jié)石靜止期可無明顯癥狀。
急性發(fā)作期間建議保持每日2000毫升以上飲水量,避免劇烈運動,若疼痛超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱需急診處理。
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