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腳骨折石膏拆了還是腫怎么回事

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問(wèn)題描述

腳骨折石膏拆了還是腫怎么回事

醫(yī)生回答

王杰

王杰 主任醫(yī)師

腳骨折石膏拆除后腫脹可能由血液循環(huán)未完全恢復(fù)、局部炎癥反應(yīng)、靜脈回流障礙、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)抬高患肢、冷熱敷交替、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、血液循環(huán)未恢復(fù)

骨折后局部血管受壓,石膏固定期間血流緩慢,拆除后需時(shí)間重建微循環(huán)。建議每日抬高患肢超過(guò)心臟水平,避免長(zhǎng)時(shí)間下垂。

2、局部炎癥反應(yīng)

骨折愈合過(guò)程中產(chǎn)生的炎性介質(zhì)可能持續(xù)刺激組織,表現(xiàn)為腫脹伴輕微發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、地奧司明片等抗炎藥物。

3、靜脈回流障礙

長(zhǎng)期制動(dòng)導(dǎo)致肌肉泵功能減退,靜脈瓣膜功能失調(diào)可能引發(fā)淤血性腫脹。建議穿戴醫(yī)用彈力襪,配合踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)回流。

4、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)面損傷可能繼發(fā)滑膜炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性腫脹伴活動(dòng)受限。需通過(guò)關(guān)節(jié)腔穿刺或MRI確診,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

拆除石膏后2周內(nèi)腫脹屬常見(jiàn)現(xiàn)象,若伴隨皮膚發(fā)紫、劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查??祻?fù)期可適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。

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