張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路梗阻等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石排出。適合結(jié)石直徑小于6毫米且無并發(fā)癥的患者。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解腎絞痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于直徑10-20毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后排出??赡芘c結(jié)石硬度、位置等因素有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等癥狀。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復(fù)雜腎結(jié)石,輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石??赡芘c結(jié)石體積過大、合并感染等因素有關(guān),通常伴隨腰痛發(fā)熱等癥狀。
建議限制高草酸食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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