腎結(jié)石形成包膜主要與結(jié)石長期滯留引發(fā)局部炎癥反應(yīng)、尿液成分沉積包裹、細(xì)菌生物膜形成以及結(jié)石表面礦化結(jié)晶等因素有關(guān)。

結(jié)石長期刺激腎盂黏膜導(dǎo)致慢性炎癥，炎性滲出物中的纖維蛋白和黏多糖在結(jié)石表面沉積形成包膜。可通過抗炎藥物如塞來昔布、雙氯芬酸鈉配合排石治療。

尿液中鈣鹽、草酸鹽等成分在結(jié)石表面反復(fù)結(jié)晶沉積，形成分層包裹結(jié)構(gòu)。建議增加飲水量至每日2000毫升以上，必要時使用枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

變形桿菌等產(chǎn)脲酶細(xì)菌在結(jié)石表面形成生物膜基質(zhì)，促進磷酸鎂銨結(jié)晶沉積。需進行尿培養(yǎng)后針對性使用左氧氟沙星、呋喃妥因等抗生素治療。

結(jié)石核心的草酸鈣或磷酸鈣成分在生長過程中發(fā)生周期性礦化，形成同心圓狀分層結(jié)構(gòu)。對于較大包裹性結(jié)石可考慮體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

日常需控制高嘌呤高草酸飲食，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化，出現(xiàn)腰痛血尿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。