

郝盼盼 主任醫(yī)師
冠心病常見類型包括穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病,病情程度從輕到重排列。
1、穩(wěn)定型心絞痛冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足,通常在體力活動(dòng)時(shí)發(fā)作胸痛,休息或含服硝酸甘油可緩解,需長(zhǎng)期服用阿司匹林、美托洛爾、單硝酸異山梨酯等藥物。
2、不穩(wěn)定型心絞痛冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊破裂引發(fā)血栓形成,胸痛發(fā)作頻率增加且持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),可能進(jìn)展為心肌梗死,需緊急使用替格瑞洛、肝素、硝酸甘油等藥物治療。
3、心肌梗死冠狀動(dòng)脈完全閉塞導(dǎo)致心肌壞死,表現(xiàn)為持續(xù)劇烈胸痛伴大汗淋漓,需立即進(jìn)行再灌注治療,常用藥物包括氯吡格雷、瑞替普酶、阿托伐他汀等。
4、缺血性心肌病長(zhǎng)期心肌缺血導(dǎo)致心臟擴(kuò)大和心力衰竭,表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫,需聯(lián)合使用呋塞米、螺內(nèi)酯、沙庫(kù)巴曲纈沙坦等藥物改善心功能。
冠心病患者應(yīng)低鹽低脂飲食,適度有氧運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血壓血糖血脂,嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥并隨身攜帶急救藥物。
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