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小型腎結(jié)石需要手取石嗎

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問題描述

小型腎結(jié)石需要手取石嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

小型腎結(jié)石多數(shù)情況下無須手術(shù)取石,可通過藥物排石、飲水沖刷、運動輔助、飲食調(diào)整等方式促進排出。

1、藥物排石:

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度,需在醫(yī)生指導下使用。

2、飲水沖刷:

每日飲水超過2000毫升增加尿量,有助于結(jié)石隨尿液自然排出,避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。

3、運動輔助:

跳繩、爬樓梯等跳躍運動利用重力作用促進結(jié)石下移,但需避免劇烈運動導致腎絞痛發(fā)作。

4、飲食調(diào)整:

限制高草酸食物如菠菜堅果,減少鈉鹽攝入降低尿鈣排泄,適量補充柑橘類水果富含枸櫞酸。

若結(jié)石直徑超過6毫米或伴隨反復感染、腎功能損害時需考慮體外沖擊波碎石等醫(yī)療干預,定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。

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