李勝鋒 主治醫(yī)師
牙齦膿包可能由牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎等原因引起,可通過(guò)局部清創(chuàng)、藥物治療、根管治療、手術(shù)引流等方式干預(yù)。
1、牙齦炎牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致化膿性感染,表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸痛。需進(jìn)行超聲波潔治清除菌斑,配合復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑片、阿莫西林膠囊控制炎癥。
2、牙周炎牙周袋內(nèi)厭氧菌感染形成膿腫,伴隨牙齒松動(dòng)和口臭。需行齦下刮治術(shù),聯(lián)合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、奧硝唑分散片、頭孢克洛緩釋片。
3、根尖周炎齲壞導(dǎo)致牙髓壞死引發(fā)根尖區(qū)化膿,出現(xiàn)咬合痛和面部腫脹。需進(jìn)行根管治療引流膿液,必要時(shí)口服布洛芬緩釋膠囊、頭孢呋辛酯片、替硝唑片。
4、智齒冠周炎阻生智齒周?chē)浗M織感染化膿,伴隨張口受限和頜下淋巴結(jié)腫大。需用生理鹽水沖洗盲袋,嚴(yán)重者需拔除智齒,可選用阿奇霉素顆粒、洛索洛芬鈉片、頭孢丙烯分散片。
日常建議使用軟毛牙刷清潔患處,避免擠壓膿包,急性期進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,若3日內(nèi)無(wú)緩解需立即就診口腔外科。
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