申劍 主任醫(yī)師
男性右側大腿根內(nèi)側疼痛可能由肌肉拉傷、腹股溝疝、髖關節(jié)病變、泌尿系統(tǒng)結石等原因引起,需結合具體癥狀判斷病因。
1、肌肉拉傷劇烈運動或姿勢不當可能導致內(nèi)收肌群拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議暫停運動并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
2、腹股溝疝腹股溝區(qū)缺損可能導致腸管膨出,在站立時出現(xiàn)可復性包塊伴牽扯痛。需通過超聲確診,輕度可使用疝氣帶保守治療,嚴重者需進行腹腔鏡疝修補術或開放疝修補術。
3、髖關節(jié)病變股骨頭壞死或髖關節(jié)炎可能放射至大腿內(nèi)側,伴隨關節(jié)僵硬和跛行。X線或MRI可明確診斷,早期可用塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊配合康復訓練,晚期需關節(jié)置換。
4、泌尿系統(tǒng)結石輸尿管下段結石可引發(fā)放射性疼痛,常伴有血尿和排尿異常。CT尿路造影能確診,可選用坦索羅辛膠囊、雙氯芬酸鈉栓促進排石,較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
避免久坐和過度負重,穿著寬松衣物減少摩擦,若疼痛持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)發(fā)熱、腫脹需及時至骨科或泌尿外科就診。
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