張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石體外碎石過程中可能產(chǎn)生輕度疼痛，疼痛程度主要與結(jié)石位置、患者耐受度、設(shè)備類型、麻醉方式等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置輸尿管中段結(jié)石可能因肌肉痙攣導(dǎo)致明顯絞痛，腎盂結(jié)石疼痛相對(duì)較輕?？赏ㄟ^解痙藥如山莨菪堿緩解。
2、患者耐受度痛閾較低者可能需靜脈鎮(zhèn)痛，痛閾高者僅需局部麻醉。建議術(shù)前與醫(yī)生充分溝通疼痛管理方案。
3、設(shè)備類型電磁式碎石機(jī)沖擊波較聚焦，氣壓彈道式可能產(chǎn)生更強(qiáng)震感。新型超聲定位設(shè)備能減少非靶區(qū)刺激。
4、麻醉方式硬膜外麻醉可完全無痛，局部浸潤(rùn)麻醉可能殘留脹痛感。兒童患者多需全身麻醉保障安全。
術(shù)后建議多飲水促進(jìn)碎石排出，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血尿，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
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