醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出，適合直徑小于6毫米的結(jié)石。建議避免飲用含糖飲料，可選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石可使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。藥物治療適用于直徑6-10毫米的結(jié)石，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎后排出，適用于直徑10-20毫米的腎盂結(jié)石。碎石后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等短期并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道插入輸尿管鏡直接取出結(jié)石，適合輸尿管中下段結(jié)石或沖擊波碎石失敗者。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
建議低鹽低脂飲食，限制草酸含量高的菠菜、堅(jiān)果等食物，適當(dāng)增加柑橘類(lèi)水果攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
