王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
眼球的常見病變主要有結膜炎、角膜炎、白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜脫離等。這些病變可能由感染、外傷、年齡增長、遺傳等因素引起,需根據(jù)具體病因和癥狀采取針對性治療。
結膜炎是結膜組織的炎癥反應,通常表現(xiàn)為眼紅、分泌物增多、異物感等癥狀。細菌性結膜炎可能與金黃色葡萄球菌感染有關,可使用左氧氟沙星滴眼液治療。病毒性結膜炎多由腺病毒引起,可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋眼用凝膠。過敏性結膜炎可能與花粉接觸有關,建議使用色甘酸鈉滴眼液緩解癥狀。
角膜炎是角膜組織的炎癥性疾病,常見癥狀包括眼痛、畏光、流淚等。細菌性角膜炎可能與銅綠假單胞菌感染有關,可使用妥布霉素滴眼液治療。真菌性角膜炎多由鐮刀菌引起,需使用那他霉素滴眼液。病毒性角膜炎常與單純皰疹病毒感染相關,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋滴眼液。
白內(nèi)障是晶狀體混濁導致的視力下降疾病,主要表現(xiàn)為視物模糊、眩光等。年齡相關性白內(nèi)障與晶狀體蛋白變性有關,可通過白內(nèi)障超聲乳化術治療。外傷性白內(nèi)障可能與眼球鈍挫傷相關,需行人工晶狀體植入術。代謝性白內(nèi)障常見于糖尿病患者,建議控制血糖并定期眼科檢查。
青光眼是以視神經(jīng)損害為特征的疾病,典型癥狀包括眼脹、頭痛、視野缺損等。原發(fā)性開角型青光眼可能與房水排出受阻有關,可使用噻嗎洛爾滴眼液降低眼壓。急性閉角型青光眼多因前房角突然關閉引起,需緊急進行激光周邊虹膜切開術。繼發(fā)性青光眼常與眼外傷相關,建議定期監(jiān)測眼壓變化。
視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離,主要癥狀為閃光感、飛蚊癥、視野缺損等。孔源性視網(wǎng)膜脫離可能與玻璃體牽拉有關,需行玻璃體切割術治療。滲出性視網(wǎng)膜脫離常見于葡萄膜炎患者,可使用潑尼松龍片控制炎癥。牽拉性視網(wǎng)膜脫離多與糖尿病視網(wǎng)膜病變相關,建議盡早進行視網(wǎng)膜復位手術。
日常應注意用眼衛(wèi)生,避免長時間近距離用眼,保持規(guī)律作息。建議每年進行眼科檢查,特別是中老年人和糖尿病患者。出現(xiàn)持續(xù)眼紅、眼痛、視力下降等癥狀時,應及時就醫(yī)診治。飲食上可適量補充富含維生素A、葉黃素的食物,如胡蘿卜、菠菜等,有助于維護眼部健康。避免揉眼等可能造成眼部損傷的行為,戶外活動時建議佩戴防紫外線眼鏡。
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