劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
糖尿病人夜間低血糖可通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、調(diào)整胰島素劑量、睡前加餐、家屬協(xié)助等方式護(hù)理。夜間低血糖通常由胰島素過(guò)量、飲食不規(guī)律、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、腎功能異常等原因引起。
1. 血糖監(jiān)測(cè)建議睡前及凌晨3點(diǎn)監(jiān)測(cè)血糖,若血糖低于3.9mmol/L需立即處理。動(dòng)態(tài)血糖儀可幫助連續(xù)監(jiān)測(cè)夜間血糖波動(dòng)。
2. 調(diào)整劑量中長(zhǎng)效胰島素過(guò)量易引發(fā)夜間低血糖,醫(yī)生可能調(diào)整基礎(chǔ)胰島素類(lèi)型或減少晚餐前速效胰島素用量。
3. 睡前加餐選擇升糖指數(shù)適中的食物如無(wú)糖酸奶配燕麥片,避免單純高糖食物導(dǎo)致血糖驟升驟降。
4. 家屬協(xié)助家屬應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別冷汗、心悸等低血糖癥狀,床頭備好葡萄糖片,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)喚醒患者并協(xié)助處理。
糖尿病患者需避免睡前飲酒,定期復(fù)查肝腎功能,選擇透氣睡衣預(yù)防盜汗干擾癥狀判斷,出現(xiàn)反復(fù)夜間低血糖應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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