醫(yī)生回答
周冬 副主任醫(yī)師
小孩睡覺(jué)出氣聲很大可能由生理性鼻塞、腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起，可通過(guò)環(huán)境調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、生理性鼻塞：干燥空氣或睡姿不當(dāng)可能導(dǎo)致鼻腔黏膜腫脹。建議家長(zhǎng)保持臥室濕度，使用生理鹽水噴霧清潔鼻腔，無(wú)須特殊用藥。
2、腺樣體肥大：反復(fù)感染或過(guò)敏易導(dǎo)致腺樣體增生，伴隨張口呼吸、打鼾。家長(zhǎng)需帶孩子排查過(guò)敏原，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片或阿莫西林克拉維酸鉀。
3、過(guò)敏性鼻炎：塵螨或花粉等過(guò)敏原引發(fā)鼻黏膜炎癥，常見(jiàn)揉鼻、眼癢。家長(zhǎng)需定期清洗床品，醫(yī)生可能推薦氯雷他定糖漿、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑或西替利嗪滴劑。
4、喉軟骨發(fā)育不良：先天性結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致喉部軟弱，表現(xiàn)為喘鳴音。多數(shù)隨年齡增長(zhǎng)改善，嚴(yán)重時(shí)需耳鼻喉科評(píng)估，必要時(shí)行喉成形術(shù)。
觀察孩子是否伴隨呼吸暫停或發(fā)育遲緩，夜間可墊高枕頭緩解癥狀，長(zhǎng)期存在需盡早就醫(yī)評(píng)估。
