牙齒矯正過程中出現(xiàn)牙根吸收可通過調(diào)整矯治力、暫停矯正、定期影像學(xué)監(jiān)測、必要時終止矯正等方式干預(yù)。牙根吸收通常由矯治力過大、遺傳易感性、牙周炎癥、牙齒移動過快等原因引起。
1、調(diào)整矯治力正畸醫(yī)生會降低矯治器施加的力量,改用輕力矯治方案。牙根吸收與機械壓力直接相關(guān),輕力可減少牙骨質(zhì)破壞。
2、暫停矯正發(fā)現(xiàn)牙根吸收超過2毫米時需暫時停止矯治,觀察3-6個月。期間建議使用含氟牙膏預(yù)防根面齲,避免咀嚼硬物。
3、影像學(xué)監(jiān)測每3個月拍攝錐形束CT評估吸收程度。重度吸收需配合使用骨保護素類藥物如阿侖膦酸鈉,抑制破骨細胞活性。
4、終止矯正吸收達根長1/3以上時需終止正畸,可能伴隨牙齒松動或疼痛。后期可通過樹脂修復(fù)或牙冠延長術(shù)改善美觀。
矯正期間保持口腔清潔,定期復(fù)查全景片,避免吸煙及碳酸飲料攝入有助于降低牙根吸收風(fēng)險。
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