劉茂靜 副主任醫(yī)師
兒童急性腎小球腎炎通常可以治好,男孩與女孩的治療效果無(wú)明顯差異。急性腎小球腎炎多由鏈球菌感染后免疫反應(yīng)引起,主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。
兒童急性腎小球腎炎多數(shù)屬于自限性疾病,通過(guò)規(guī)范治療和充分休息,癥狀可在數(shù)周內(nèi)逐漸緩解。治療以控制感染、減輕水腫和高血壓為主,常用青霉素類(lèi)抗生素清除感染灶,配合利尿劑呋塞米片緩解水腫,必要時(shí)使用降壓藥苯磺酸氨氯地平片控制血壓?;純盒鑷?yán)格臥床休息至水腫消退,每日監(jiān)測(cè)尿量和血壓變化。飲食需限制鹽分?jǐn)z入,蛋白質(zhì)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,如雞蛋、牛奶等。
少數(shù)患兒可能發(fā)展為急進(jìn)性腎炎或慢性腎炎,與病理類(lèi)型為新月體腎炎、治療不及時(shí)等因素有關(guān)。這類(lèi)患兒需行腎活檢明確病理類(lèi)型,可能需要激素沖擊治療或免疫抑制劑環(huán)磷酰胺片干預(yù)。長(zhǎng)期隨訪中需定期檢查尿常規(guī)和腎功能,警惕慢性化傾向。
家長(zhǎng)應(yīng)督促患兒遵醫(yī)囑完成全程治療,避免劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防呼吸道感染?;謴?fù)期可逐步增加活動(dòng)量,但半年內(nèi)不宜參加體育競(jìng)賽。若出現(xiàn)尿色加深、水腫復(fù)發(fā)或頭痛等癥狀需及時(shí)復(fù)診。多數(shù)患兒預(yù)后良好,腎功能可完全恢復(fù),但需警惕少數(shù)病例可能遺留尿檢異?;蜓獕荷?。
急性腎小球腎炎如何預(yù)防
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急性腎小球腎炎為什么引起高血壓
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為什么診斷為急性腎小球腎炎?
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兒童急性腎小球腎炎能治好嗎男孩
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急性腎小球腎炎能恢復(fù)多久?
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急性腎小球腎炎與什么細(xì)菌有關(guān)
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急性腎小球腎炎的病菌是什么?
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急性腎小球腎炎常見(jiàn)輔助檢查
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急性腎小球腎炎為什么不用激素治療
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急性腎小球腎炎無(wú)鹽飲食到什么時(shí)候
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