急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎癥狀上有什么不同 介紹腎小球腎炎的主要表現(xiàn)
急性腎小球腎炎與慢性腎小球腎炎在癥狀表現(xiàn)上存在顯著差異，主要區(qū)別體現(xiàn)在起病速度、典型癥狀及病程進(jìn)展。腎小球腎炎的核心表現(xiàn)包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓及腎功能異常。
1、起病速度：
急性腎小球腎炎起病急驟，癥狀多在感染后1-3周內(nèi)突然出現(xiàn)，常見于鏈球菌感染后。慢性腎小球腎炎起病隱匿，早期可能僅表現(xiàn)為輕微蛋白尿或血尿，病程可持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年。
2、典型癥狀：
急性期以肉眼血尿、顏面水腫（晨起眼瞼浮腫明顯）及少尿?yàn)樘卣?，可能伴隨頭痛、乏力等全身癥狀。慢性期水腫多為下肢持續(xù)性輕度浮腫，血尿常為鏡下血尿，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)夜尿增多、貧血等表現(xiàn)。
3、血壓變化：
急性期約80%患者出現(xiàn)一過性高血壓，多與鈉水潴留相關(guān)。慢性期高血壓呈持續(xù)性且難以控制，是加速腎功能惡化的重要因素，可能伴隨眼底動(dòng)脈硬化等靶器官損害。
4、腎功能異常：
急性期腎功能損害多為可逆性，血清肌酐短期內(nèi)升高但多數(shù)可恢復(fù)。慢性期腎功能呈進(jìn)行性下降，腎小球?yàn)V過率每年下降約2-5毫升/分鐘，最終可能發(fā)展為終末期腎病。
5、伴隨癥狀：
急性期常合并發(fā)熱、腰酸等感染相關(guān)癥狀。慢性期可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、骨痛等腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)，或納差、惡心等尿毒癥前期癥狀。
腎小球腎炎患者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3克以內(nèi)，避免腌制食品。優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食可選擇雞蛋清、魚肉等，每日蛋白質(zhì)攝入量按0.6-0.8克/公斤體重計(jì)算。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)加重蛋白尿。定期監(jiān)測(cè)血壓、尿常規(guī)及腎功能指標(biāo)，注意觀察尿量變化及水腫程度。冬季需預(yù)防呼吸道感染，避免接觸傳染源，出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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