張文同 主任醫(yī)師
新生兒拉黃水可能與生理性腹瀉、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過敏等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為大便稀薄、次數(shù)增多、伴隨哭鬧或體重增長緩慢等癥狀。
1. 生理性腹瀉:新生兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,母乳中前列腺素含量較高可能刺激腸道蠕動(dòng)加快,導(dǎo)致大便呈黃色水樣。無須特殊治療,注意臀部護(hù)理避免紅臀,哺乳母親減少油膩飲食。
2. 乳糖不耐受:腸道乳糖酶分泌不足導(dǎo)致母乳或奶粉中乳糖無法完全分解,可能引起泡沫樣黃水便。家長需記錄排便情況,醫(yī)生可能建議改用低乳糖配方奶或補(bǔ)充乳糖酶制劑如乳糖酶顆粒。
3. 腸道感染:輪狀病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致蛋花湯樣水便,伴隨發(fā)熱或嘔吐。家長需及時(shí)留取大便標(biāo)本送檢,醫(yī)生可能開具蒙脫石散、益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。
4. 牛奶蛋白過敏:配方奶喂養(yǎng)兒可能因牛奶蛋白過敏出現(xiàn)黏液血絲便。家長需立即停用普通配方粉,在醫(yī)生指導(dǎo)下改用深度水解蛋白奶粉,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿抗過敏治療。
建議家長記錄每日排便次數(shù)、性狀及喂養(yǎng)情況,保持臀部清潔干燥,若出現(xiàn)拒奶、嗜睡或尿量減少需立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激及高乳糖食物。
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