脛骨平臺(tái)骨折康復(fù)期膝蓋腫脹可通過冰敷、抬高患肢、加壓包扎、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。脛骨平臺(tái)骨折后膝蓋腫脹通常由局部炎癥反應(yīng)、血液循環(huán)障礙、關(guān)節(jié)積液、軟組織損傷、康復(fù)活動(dòng)不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、冰敷

急性期腫脹可使用冰袋包裹毛巾后局部冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少滲出，緩解疼痛和腫脹。注意避免凍傷皮膚，冰敷時(shí)觀察局部皮膚顏色變化。

2、抬高患肢

平臥時(shí)將患肢墊高超過心臟水平，利用重力促進(jìn)靜脈回流?？膳浜硝妆眠\(yùn)動(dòng)，即主動(dòng)屈伸踝關(guān)節(jié)，通過肌肉泵作用加速淋巴液回流。夜間睡眠時(shí)可用枕頭墊高小腿，保持膝關(guān)節(jié)輕度屈曲位。

3、加壓包扎

使用彈性繃帶從足部向近心端螺旋式纏繞，壓力需均勻適度。包扎后檢查足趾血運(yùn)，避免過緊影響血液循環(huán)。壓力治療可減少組織間隙液體積聚，但骨折未完全愈合時(shí)需避免直接壓迫骨折部位。

4、藥物治療

遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善微循環(huán)，塞來昔布膠囊控制無菌性炎癥，七葉皂苷鈉片減輕組織水腫。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。伴有皮膚破損時(shí)需預(yù)防性使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。

5、康復(fù)訓(xùn)練

骨折穩(wěn)定后逐步進(jìn)行直腿抬高、踝關(guān)節(jié)抗阻訓(xùn)練，后期增加膝關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸活動(dòng)?？祻?fù)治療師指導(dǎo)下使用CPM機(jī)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，配合超聲波治療促進(jìn)水腫吸收。訓(xùn)練強(qiáng)度以不加重腫脹為度，次日晨起腫脹加重需減少活動(dòng)量。

康復(fù)期間保持每日飲水量2000毫升以上，適量補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉，避免高鹽飲食。腫脹持續(xù)超過1周或伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱時(shí)，需及時(shí)復(fù)查X線片排除感染或骨折移位。睡眠時(shí)保持膝關(guān)節(jié)功能位，日?；顒?dòng)使用拐杖分擔(dān)負(fù)重，6-8周內(nèi)避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng)。