排尿時龜頭疼痛可能與尿道炎、龜頭炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、性傳播疾病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、尿道炎

尿道炎多由細菌感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等?；颊叱拍蛱弁赐?，可能出現(xiàn)尿道口紅腫、分泌物增多等癥狀。確診需進行尿常規(guī)和尿道分泌物檢查。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合高錳酸鉀溶液坐浴。日常需保持會陰清潔，避免憋尿。

2、龜頭炎

龜頭炎常因包皮過長、衛(wèi)生不良導致真菌或細菌感染，表現(xiàn)為龜頭紅斑、瘙癢伴排尿灼痛。念珠菌性龜頭炎可見白色奶酪樣分泌物。治療需使用克霉唑乳膏或紅霉素軟膏局部涂抹，包皮過長者建議炎癥控制后行包皮環(huán)切術(shù)。日常應注意翻開包皮清洗，避免使用刺激性洗劑。

3、尿路結(jié)石

膀胱或尿道結(jié)石移動時可刺激尿道引發(fā)銳痛，疼痛常向會陰部放射，可能伴隨血尿、尿流中斷?？赏ㄟ^B超或CT確診。較小結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒配合多飲水，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道取石術(shù)。每日飲水量應達到2000毫升以上。

4、前列腺炎

急性前列腺炎可出現(xiàn)排尿刺痛、尿頻尿急，伴會陰部脹痛和發(fā)熱。慢性前列腺炎疼痛程度較輕但持續(xù)時間長。需進行前列腺液檢查和超聲診斷。治療選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合前列舒通膠囊，避免久坐和辛辣飲食。溫水坐浴有助于緩解癥狀。

5、性傳播疾病

淋病或非淋菌性尿道炎早期表現(xiàn)為排尿時尿道刺痛，分泌物呈膿性。需通過PCR檢測確診。淋病可肌注注射用頭孢曲松鈉，非淋菌性尿道炎口服阿奇霉素分散片。治療期間禁止性生活，性伴侶需同步檢查。日常應使用安全套預防感染。

出現(xiàn)排尿疼痛需記錄癥狀特點、持續(xù)時間及伴隨癥狀，就診時詳細告知醫(yī)生。避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持每日1500-2000毫升飲水量，減少咖啡因和酒精攝入。選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免局部潮濕。急性期可暫時禁欲，恢復后性生活前后注意清潔。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀應立即就醫(yī)。