感冒頭疼惡心想吐是怎么回事

博禾醫(yī)生
感冒頭疼惡心想吐可能由病毒性感冒、胃腸型感冒、脫水、藥物副作用、偏頭痛等原因引起,可通過休息補(bǔ)液、對(duì)癥用藥、調(diào)整飲食等方式緩解。
普通感冒多由鼻病毒等引起,病毒刺激上呼吸道黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng),可能引發(fā)頭痛。病毒代謝產(chǎn)物進(jìn)入血液后刺激嘔吐中樞,出現(xiàn)惡心癥狀??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、布洛芬緩釋膠囊、連花清瘟膠囊等緩解癥狀,伴有發(fā)熱時(shí)需監(jiān)測體溫。
柯薩奇病毒等腸道病毒感染除引發(fā)呼吸道癥狀外,還會(huì)直接侵襲胃腸黏膜,表現(xiàn)為惡心嘔吐伴頭痛。可能與胃排空延遲、顱內(nèi)壓輕微升高有關(guān)。建議使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ、藿香正氣軟膠囊等,嘔吐嚴(yán)重時(shí)需禁食4-6小時(shí)。
感冒時(shí)發(fā)熱出汗或嘔吐會(huì)導(dǎo)致體液丟失,血容量不足可能引起腦供血不足性頭痛,電解質(zhì)紊亂可刺激嘔吐中樞。表現(xiàn)為口渴、尿量減少。需少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液,避免一次性大量飲水刺激嘔吐。
部分感冒藥如含偽麻黃堿成分的復(fù)方制劑可能刺激胃腸黏膜,或通過血腦屏障引起中樞性惡心。對(duì)乙酰氨基酚過量可能造成藥物性頭痛。出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)停用當(dāng)前藥物,更換為氯雷他定片、磷酸奧司他韋膠囊等替代治療方案。
感冒可能作為偏頭痛誘發(fā)因素,典型表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛伴畏光嘔吐,可能與血管收縮異常、三叉神經(jīng)受刺激有關(guān)??蓢L試在黑暗環(huán)境休息,急性期遵醫(yī)囑使用苯甲酸利扎曲普坦片、琥珀酸舒馬普坦片等特異性藥物。
感冒期間應(yīng)保持每日2000毫升溫水?dāng)z入,選擇米湯、藕粉等低渣飲食。頭痛時(shí)可冷敷前額,嘔吐后需漱口保持口腔清潔。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈頭痛、噴射性嘔吐或意識(shí)改變,需警惕腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于免疫系統(tǒng)修復(fù)。
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