4歲孩子發(fā)燒腹痛但不拉肚子是什么原因

博禾醫(yī)生
4歲孩子發(fā)燒伴隨腹痛但不腹瀉可能與胃腸型感冒、腸系膜淋巴結(jié)炎、急性闌尾炎、尿路感染、過(guò)敏性紫癜等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
胃腸型感冒多由病毒感染引起,除發(fā)熱腹痛外可能伴有惡心嘔吐。家長(zhǎng)需注意讓孩子多喝溫水,避免進(jìn)食生冷食物。醫(yī)生可能開(kāi)具小兒氨酚黃那敏顆粒、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽等藥物緩解癥狀。
兒童腸系膜淋巴結(jié)腫大常表現(xiàn)為臍周或右下腹疼痛,發(fā)熱多為低熱。超聲檢查可確診,治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,家長(zhǎng)應(yīng)避免給孩子按壓腹部。
早期闌尾炎可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱,但尚未出現(xiàn)腹瀉癥狀。需急診進(jìn)行血常規(guī)和腹部超聲檢查,確診后可能需闌尾切除術(shù),術(shù)前可使用注射用頭孢呋辛鈉控制感染。
嬰幼兒尿路感染可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱和含糊的腹痛。家長(zhǎng)應(yīng)留取清潔中段尿送檢,治療常用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,需保證每日充足飲水量。
腹型過(guò)敏性紫癜可出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛和低熱,皮膚紫癜可能稍后出現(xiàn)。需檢查尿常規(guī)和便潛血,治療需使用醋酸潑尼松片、維生素C片,家長(zhǎng)要記錄孩子腹痛發(fā)作規(guī)律。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱腹痛時(shí),應(yīng)先測(cè)量體溫并記錄腹痛部位、性質(zhì)。保持孩子臥床休息,用溫水擦拭物理降溫,暫停固體食物攝入。觀察有無(wú)嘔吐、血便、排尿異常等伴隨癥狀,避免自行使用退熱藥或止痛藥掩蓋病情。就醫(yī)后配合醫(yī)生完成血常規(guī)、尿常規(guī)、腹部超聲等檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)診。
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