小孩感冒發(fā)燒掛什么科

博禾醫(yī)生
小孩感冒發(fā)燒可以掛兒科或急診科,可能與上呼吸道感染、流感、肺炎、中耳炎、急性支氣管炎等因素有關(guān)。
兒科是處理兒童常見疾病的首選科室,醫(yī)生會根據(jù)患兒癥狀進行體格檢查,必要時開具血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等實驗室檢查。對于由病毒性感冒引起的發(fā)熱,可能建議使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀;若合并細菌感染,可能使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長需注意觀察孩子精神狀態(tài),避免脫水。
當(dāng)患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱超過39℃、抽搐、意識模糊等急癥表現(xiàn)時,需立即前往急診科。急診醫(yī)生會優(yōu)先處理高熱驚厥等危急情況,可能通過靜脈補液或使用布洛芬混懸滴劑快速降溫。由肺炎鏈球菌感染導(dǎo)致的肺炎可能需注射用阿奇霉素,家長應(yīng)配合醫(yī)生完成胸片等緊急檢查。
若發(fā)熱伴隨耳痛、抓耳動作,可能提示急性中耳炎,需轉(zhuǎn)診至耳鼻喉科。醫(yī)生會通過耳鏡檢查鼓膜情況,對化膿性中耳炎可能開具氧氟沙星滴耳液,嚴重者需鼓膜穿刺。家長需避免患兒游泳或嗆水,哺乳期嬰兒喂奶后應(yīng)豎抱拍嗝。
反復(fù)咳嗽伴喘息可能為支氣管炎或哮喘急性發(fā)作,呼吸內(nèi)科醫(yī)生會進行肺功能檢測。對于過敏體質(zhì)患兒,可能聯(lián)合使用孟魯司特鈉顆粒與吸入用布地奈德混懸液。家長需保持室內(nèi)空氣流通,記錄咳嗽發(fā)作時間規(guī)律。
持續(xù)發(fā)熱超過5天伴皮疹需排除川崎病等特殊感染,感染科會進行超聲心動圖等檢查。EB病毒感染可能使用更昔洛韋葡萄糖注射液,家長需監(jiān)測患兒頸部淋巴結(jié)腫大情況,避免劇烈運動以防心肌損傷。
患兒發(fā)熱期間應(yīng)保持每日飲水量達到1000-1500毫升,可少量多次飲用溫開水或口服補液鹽。選擇易消化的粥類、面條等食物,避免油炸食品。體溫超過38.5℃時按醫(yī)囑使用退熱藥,兩次用藥間隔不少于4小時。保持室內(nèi)溫度24-26℃,濕度50%-60%,每日開窗通風(fēng)2-3次。恢復(fù)期避免劇烈運動,若出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促等癥狀需立即復(fù)診。
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