兒童發(fā)燒應(yīng)該掛什么科

博禾醫(yī)生
兒童發(fā)燒建議掛兒科或急診兒科,可能與上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、胃腸炎、川崎病等原因有關(guān)。
兒科是處理兒童常見疾病的首選科室。兒童發(fā)燒通常由病毒感染引起,如流感病毒、腺病毒等,可能伴隨咳嗽、流涕等癥狀。醫(yī)生會通過體格檢查、血常規(guī)等明確病因。若確診為普通感冒,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等藥物緩解癥狀。家長需注意觀察兒童精神狀態(tài),避免過度包裹衣物。
當兒童出現(xiàn)高熱超過39攝氏度、持續(xù)抽搐、意識模糊等危急癥狀時,需立即前往急診兒科。這些表現(xiàn)可能與腦膜炎、膿毒血癥等嚴重感染相關(guān),急診醫(yī)生會優(yōu)先進行生命體征監(jiān)測,并可能安排腰椎穿刺、血培養(yǎng)等檢查。治療需根據(jù)病原體選擇注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等藥物。家長應(yīng)保持兒童呼吸道通暢,記錄發(fā)熱時間和體溫變化。
若兒童發(fā)熱伴隨皮疹、肝脾腫大或流行病接觸史,可能需要轉(zhuǎn)診感染科。此類癥狀可能與手足口病、麻疹、傷寒等傳染病有關(guān),需進行血清學(xué)檢測或病原體分離。治療包括更昔洛韋分散片、磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物,以及隔離措施。家長需嚴格消毒患兒用品,避免交叉感染。
反復(fù)發(fā)熱伴喘息、呼吸困難時建議轉(zhuǎn)呼吸內(nèi)科。這類癥狀常見于支氣管肺炎、哮喘合并感染等疾病,需通過胸片、肺功能檢查評估。醫(yī)生可能開具吸入用布地奈德混懸液、阿奇霉素干混懸劑等藥物。家長要保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧等刺激物。
長期不明原因發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛需考慮風濕免疫科就診??赡芘c幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病相關(guān),需檢測抗核抗體、類風濕因子等指標。治療可能涉及醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫調(diào)節(jié)劑。家長應(yīng)協(xié)助兒童做好關(guān)節(jié)保暖,定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。
兒童發(fā)燒期間家長應(yīng)保證充足水分攝入,選擇米湯、稀釋果汁等易吸收的流食。保持室溫在24-26攝氏度,衣著以棉質(zhì)透氣為主。體溫超過38.5攝氏度時可使用退熱貼或溫水擦浴物理降溫,避免使用酒精擦拭。記錄發(fā)熱時間、熱峰和伴隨癥狀,就診時向醫(yī)生詳細說明?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運動,逐步恢復(fù)正常飲食和作息。
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